如何判断得了强脊炎

时间: 2010-01-12 10:45:55 来源: 39健康网

[摘要]

如何鉴别炎性腰背痛呢?以下5项有助于AS引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:

  

 

  (一)反复出现腰背部隐痛、钝痛或剧痛。

  AS的腰背痛为炎性疼痛。表现为休息时疼痛,活动后减轻或缓解,还有夜间疼痛较明显,有一些病人睡到夜里会痛醒,下床后走几步,活动几下,疼痛可减轻,才能再次入睡。

  如何鉴别炎性腰背痛呢?以下5项有助于AS引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:

  (1)背部不适发生在40岁以前;

  (2)缓慢发病;

  (3)症状持续至少3个月;

  (4)背痛伴发晨;

  (5)背部不适在活动后减轻或消失。

  以上5项有4项符合则支持炎性背痛。

  (二)常出现骶髂关节、臀部、大腿根部、膝部放射疼痛者。疼痛常常左右交替发作。

  (三)反复出现四肢关节疼痛、肿胀,常常被诊断为滑膜炎。

  24%~75%的AS患者以外周关节病变为主,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。表现为非对称性、少数关节、单关节及下肢大关节的关节炎。髋关节受累占38%~66%,是本病致残的主要原因,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲挛缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内,发病年龄越小,并以外周关节起病者易发生髋关节病变。

  (四)反复出现眼痛、流泪、畏光及角膜周围充血、虹膜水肿等眼部症状。

  如果您经常出现眼部不适,也要去咨询一下风湿科大夫,看看自己是否患上了风湿病。因为急性前葡萄膜炎和虹膜炎是AS的常见关节外表现,1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替出现,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。

  (五)反复出现足跟痛、胸痛、颈椎僵痛等。

  足跟痛常为许多AS患者的首发症状。它是肌腱、韧带、骨附着点的炎症,为AS的特征性病理变化,它可见于胸肋关节、肋软骨、柄胸联合关节、脊柱骨炎、髂嵴、大转子、坐骨结节、胫骨结节、跟腱和耻骨联合等部位,病人可出现相应部位的疼痛,如胸痛、足跟痛等,胸痛有时被误诊为“胸膜炎”、“心包炎”、“非典心绞痛”而去看胸科或心血管医生

  以上是AS的常见临床表现,另外,AS还有会引起神经、肌肉,肺部,心血管及肾脏的损害。

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